关于改进保健卫生工作的若干任务

1. 北朝鲜人民委员会第六十二次会议 结束讲话 1948年3月19日 如报告和发言中所指出的，过去几年，保健局的工作取得了显著成绩，但还存在许多必须切实加以纠正的缺点。 该局活动中最严重的弱点是缺乏纪律、秩序和廉洁，以及机关工作人员的官僚主义工作作风。该局工作人员忽视对下级单位的日常指导和检查，即使进行这项工作，也不是认真去做，而是在受到款待之后就回来了。这是通常的做法。正因如此，他们对下级实际情况一无所知。这种无知必然在机关工作人员中助长官僚主义。不了解基层实际情况本身就是官僚主义的表现。该局工作人员必须纠正官僚主义的工作方法，努力做好保健服务和卫生工作。 保健局必须始终牢牢掌握所辖保健行政机关、医院和诊所的活动，有计划地加以指导和检查。切实掌握下级工作，并有效地加以指导和检查，是搞好该局工作和整个保健事业的关键。目前，在保健领域还残存着日本帝国主义的影响，保健工作人员的政治水平和实际水平还不高，在这种情况下，更有必要对下属单位的工作进行深入的指导和检查。只有加强对其工作的指导和检查，才能肃清日本帝国主义的残余，有效地保障国家主人——人民群众的健康。 保健局工作人员必须有计划地深入下级单位，认真指导和检查党和国家对保健工作的各项决定和指示的执行情况，指导和调查患者的医疗、卫生和防疫工作。例如，你们为此目的走访医院，就要从院长到医生、护士，了解他们是否对患者和蔼可亲，诊断和处方是否正确，用药是否合理。指导和检查不能只是挑毛病，而必须始终有助于下级单位做好工作。保健局工作人员不能只是去下级单位找缺点，而要找出产生缺点的原因，具体指明纠正的方法，并负责地帮助解决困难问题。 必须加强对保健工作人员的教育，把他们改造成为真正为国家和人民事业服务的人民保健工作者。 解放后，在建设新的民主朝鲜的过程中，医生们已经有了很大的改造。现在，他们已不能被看成只认钱、不顾人命的医生。但现在就说他们全都是真正忠心耿耿为人民服务的医生，还为时过早。 不少医生仍然缺乏为国家和人民服务的思想。其中有些人纪律涣散，随心所欲，不把全部技术、智慧和心血都倾注到…… 1. 对患者的治疗。专科医院和中央医院的医生，虽然担负着干部医疗工作，却对此极为马虎，只一味炫耀自己的技术。干部因工作繁忙不能来医院时，医生应出诊治疗，但他们却不这样做。这是对肩负人民生命的医生职责的不端正态度。我们不能作其他看法。 2. 这种态度，首先，主要是由于他们仍保留着在日本帝国主义殖民统治时期形成的过时、散漫的工作和生活习惯；其次，保健局没有对医生进行适当教育。 3. 我们不应只是抱怨卫生工作人员在政治和思想上的落后，而应引导他们走上为国家、为人民服务的道路。为此，应把提高他们的思想觉悟水平作为一项重要任务，加强他们的思想教育。这样，他们就会在任何条件下，无论多么困难，都下定决心，把自己的全部才能和心血奉献给卫生工作。 4. 此外，必须加强对卫生工作人员的管理。如果放任个人单独生活，不受组织约束，谁也不可能很好地履行自己的职责。特别是，卫生工作人员头脑中还保留着许多陈旧观念，如不加强管理，他们就不会努力履行职责。对思想落后的人，管理尤为迫切。因此，必须加强对卫生工作人员的管理。 5. 保健局应督促医疗工作人员建立严格的治疗规则，并严格遵守。当他们随意用药或违反规则进行粗疏治疗时，应根据错误轻重，给予纪律处分或法律制裁。 6. 必须高度重视提高医疗工作人员的技术水平。因为他们从事的是人的生命工作，应成为比任何人都精通本行业务的专家。保健局应广泛组织短期培训班、技术研讨会、经验交流会等，提高他们的技术水平，引导他们不断学习先进的医学技术。 7. 培养大批能忠心为国家、为人民工作的医疗工作人员，是当前改善卫生服务中最重要的任务之一。 8. 由于医疗工作人员不足，现在无论是预防工作还是患者照料都不充分。老式医生之所以态度傲慢，很大程度上是因为我们医生太少。 9. 为了给人民更好的医疗帮助，我们已确定任务，要在每个郡配备医生。要顺利完成这一任务，首先必须培养大批医疗工作人员。保健局和教育局应充分利用现有条件和机会，尽快培养出大批思想坚定、掌握先进医学技术的医疗工作人员。 10. 应改善医生的待遇。保健局已提出改善他们待遇的问题，并正在努力解决。这当然是好的。但不应通过提高工资来改善待遇。应优先向医生配给鞋、衣料及其他日常生活用品，并尽可能由国家分配住房。这将使他们的生活条件比现在好得多。医生生活水平提高后，个体开业者也会到国立医院或诊所工作。 11. 为了改善劳动人民的医疗，必须大幅度增加医院和诊所的数量。正如本年度计划所设想的那样，应建设更多国立医院和诊所。 在城镇和农村地区增设医院，并建立更多的诊所和医务室。 同时，我们应当努力改善现有医院和诊所的设备条件。目前，它们缺乏充足的医疗设施和器械，这给患者的治疗带来了困难。保健局应尽快为它们充分提供这些设施和器械。医院应配备设施完善的病房。 国营医院和诊所是全体人民的共同财产。人民政权机关应加强指导，使医院和诊所得到高效管理。 我们应推行分科医生制度，并进一步加强卫生防疫工作。 卫生防疫工作对于根除人民群众各种不卫生、不文明的生活习惯，预防各类疾病，具有十分重要的意义。保健局和中央防疫委员会应大力开展卫生防疫工作。 首先，应通过报纸、杂志及其他出版物，在人民群众中广泛普及卫生保健知识。各政党、社会团体和教育机构也应广泛开展卫生宣传。 卫生防疫工作中的一个重要因素，是鼓励人们食用烹调得当的食物。如果摄入盐分过多，就可能引发胃病及其他疾病。应加强宣传工作，鼓励每个家庭食用调味适宜的食物。从现在起，在初中和高中女生中开设烹饪课，将是一个很好的举措。 所有居民区都应配备完善的卫生设施，以促进卫生和疾病预防。保健局和中央防疫委员会应确保工厂和企业配备工业卫生设备，包括通风机和吸尘器等，并督促农村修建浴室、理发店等卫生设施。 应开展全国性的街道和村庄清洁运动，每个人都必须严格遵守卫生规则。 为稳步促进人民群众的健康，应妥善组织工人、技术人员和机关职员在疗养院和休养所的住宿安排。今年，计划到疗养院和休养所休息的工人、技术人员和机关职员人数，比去年增加约50%。劳动局和保健局应妥善安排，使他们得到充分休息。 促进人民群众健康的重要途径之一，是积极鼓励体育运动和身体锻炼。在社会所有领域和所有单位，都应配备单杠、双杠等体育器械，供每个人进行身体锻炼。在工矿企业和机关，尤其应把课间操作为常规制度坚持下去。 我认为有必要起草并颁布一项关于改进和加强卫生服务与卫生工作的法律。